急性阑尾炎通常不建议单纯依靠吃药来治疗，因为手术切除是首选且最有效的根治方法。药物治疗主要适用于无法手术或病情较轻的单纯性阑尾炎，且需在医生指导下进行，常用药物包括抗生素类如头孢克肟胶囊、甲硝唑片，以及解痉镇痛药如消旋山莨菪碱片等。但自行用药可能掩盖病情，延误治疗，建议一旦确诊或高度怀疑，应尽快就医。
1、头孢克肟胶囊
头孢克肟胶囊属于第三代头孢菌素类抗生素，对于急性阑尾炎常见的革兰阴性杆菌如大肠杆菌等有较好的抗菌活性。当阑尾管腔因粪石、淋巴滤泡增生等原因堵塞，继发细菌感染时，使用头孢克肟胶囊可以抑制细菌细胞壁的合成，从而控制感染扩散。患者通常会出现转移性右下腹痛、发热、血常规中白细胞计数升高等症状。但需注意，对头孢类药物过敏者禁用，且单用此药可能无法覆盖厌氧菌，常需联合用药。
2、甲硝唑片
甲硝唑片是治疗厌氧菌感染的核心药物之一。急性阑尾炎的致病菌中，厌氧菌如脆弱拟杆菌等占比较高，尤其在阑尾坏疽或穿孔后，厌氧菌感染风险显著增加。甲硝唑片能干扰厌氧菌的DNA代谢过程，发挥杀菌作用。患者常伴有恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。使用甲硝唑片期间及停药后一周内应避免饮酒，以防出现双硫仑样反应。该药通常与头孢类或喹诺酮类抗生素联合使用，以覆盖需氧菌和厌氧菌。
3、消旋山莨菪碱片
消旋山莨菪碱片是一种抗胆碱能药物，主要作用是解除平滑肌痉挛。在急性阑尾炎早期，阑尾管腔痉挛或轻度梗阻可引起阵发性腹痛。该药通过阻断M胆碱受体，缓解阑尾平滑肌的过度收缩，从而减轻疼痛。但需注意，它仅能缓解症状，不能消除炎症。如果腹痛性质转为持续性剧痛或出现腹膜刺激征，使用该药可能掩盖病情进展，因此必须在医生明确诊断并排除手术指征后，才可考虑短期使用。
4、左氧氟沙星片
左氧氟沙星片属于氟喹诺酮类广谱抗生素，对需氧革兰阴性菌和部分厌氧菌均有较强抗菌活性。当急性阑尾炎由大肠杆菌、克雷伯菌等常见肠道杆菌感染引起时，左氧氟沙星片可通过抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌复制。患者右下腹可能出现固定性压痛、反跳痛及腹肌紧张。不过，该药在18岁以下青少年中禁用，且可能引起肌腱炎或肌腱断裂等不良反应，老年人及肾功能不全者需调整剂量，不宜作为首选长期用药。
5、头孢西丁钠注射液
头孢西丁钠属于头霉素类抗生素，对需氧菌和厌氧菌均有较好覆盖，常用于急性阑尾炎的初始经验性抗感染治疗。当阑尾炎症较重，口服药物效果不佳或患者出现高热、寒战等全身感染症状时，医生常会选用注射剂型。头孢西丁钠通过抑制细菌细胞壁合成，快速控制腹腔内混合感染。患者可能伴有心率加快、呼吸急促等表现。使用前需进行皮试，对头孢类过敏者禁用。需强调的是，该药为处方注射剂，必须在医疗机构内由专业人员使用。
在急性阑尾炎的恢复期间，饮食上应以清淡、易消化的流质或半流质食物为主，如米汤、藕粉、蒸蛋羹等，避免食用辛辣、油腻、产气多的食物如辣椒、肥肉、豆制品等，以免增加胃肠负担。同时要保证充分休息，避免剧烈运动和腹部受压。如果腹痛突然加剧、范围扩大，或出现高热、呕吐不止、意识改变等表现，提示病情可能恶化，需立即前往急诊外科就诊。任何用药调整都必须在医生评估后进行，切勿自行增减剂量或更换药物。
