阿莫西林胶囊的禁忌主要有对青霉素过敏者禁用、传染性单核细胞增多症患者禁用、严重肾功能不全者慎用、既往有胆汁淤积性黄疸病史者慎用、与特定药物联用需谨慎等。建议严格遵医嘱使用,避免自行服药。
功能主治:阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。
3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。
4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
5.急性单纯性淋病。
6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。
用法用量:1.成年人一次0.5g,每6~8小时1次,一日剂量不超过4g;2.小儿一日剂量按体重20~40mg/Kg,每8小时1次;3个月以下婴儿一日 剂量按体重30mg/Kg,每12小时1次;3.肾功能严重损害患者需调整给药剂量,其中内生肌酐清除率为10~30ml/分钟的患者每12小时0.25~0.5g;内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25~0.5g。
1. 青霉素过敏
阿莫西林属于青霉素类抗生素,对青霉素或头孢菌素类药物存在过敏史的患者可能发生交叉过敏反应。典型表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难甚至过敏性休克。用药前需详细询问过敏史,必要时进行皮试。
2. 传染性单核细胞增多症
该疾病由EB病毒感染引起,患者服用阿莫西林后易出现弥漫性红斑疹。可能与病毒改变机体免疫应答有关,属于特殊类型药物不良反应。确诊患者应避免使用所有青霉素类药物。
3. 严重肾功能不全
阿莫西林主要通过肾脏排泄,肌酐清除率低于30ml/min时需调整剂量。肾功能重度受损可能导致药物蓄积,增加中枢神经系统不良反应风险,如抽搐、意识障碍等。用药期间需监测肾功能指标。

4. 胆汁淤积性黄疸病史
既往使用阿莫西林后出现胆汁淤积性黄疸或肝功能异常者再次用药可能诱发肝损伤。表现为皮肤巩膜黄染、陶土色大便及肝酶升高。此类患者需权衡利弊,必要时选用替代抗生素。
5. 药物相互作用
与丙磺舒联用会延缓阿莫西林排泄,与口服避孕药同服可能降低避孕效果,与甲氨蝶呤合用增加后者毒性。华法林等抗凝药与阿莫西林联用需加强凝血功能监测。多种药物联用前应咨询医师。

使用阿莫西林胶囊期间应保持充足水分摄入,避免饮酒或含酒精饮料。注意观察是否出现腹泻、阴道瘙痒等二重感染征兆。用药3天后症状无改善或出现新发皮疹需立即复诊。储存时注意避光防潮,过期药物及时处理。哺乳期妇女用药需暂停母乳喂养,老年患者建议定期检测肝肾功能。
























