突然半边牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、三叉神经痛等原因引起。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变，当病变深入牙本质层时会刺激牙髓神经引发疼痛。疼痛特点为进食冷热酸甜食物时加重，可见牙齿表面黑褐色龋洞。轻度龋齿可通过复合树脂充填治疗，中重度需根管治疗后冠修复。
2、牙髓炎
牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，表现为自发性阵发性剧痛，夜间平卧时加重，疼痛可放射至同侧头面部。急性期需开髓引流缓解压力，后期行根管治疗清除感染源，必要时配合头孢类抗生素控制感染。
3、牙周炎
牙周组织慢性炎症急性发作时可引起患牙叩痛、牙龈红肿，严重者出现牙齿松动。治疗需进行龈上洁治和龈下刮治，局部使用盐酸米诺环素软膏，伴脓肿形成需切开引流，晚期松动牙需拔除。
4、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织发炎会导致张口受限、吞咽疼痛，可见龈瓣覆盖形成盲袋。急性期用生理盐水冲洗盲袋，配合甲硝唑片抗感染，炎症消退后评估拔牙指征。反复发作者建议手术拔除阻生齿。
5、三叉神经痛
三叉神经受压或病变可引起阵发性电击样疼痛，触碰面部特定触发点可诱发。需通过颅脑MRI排除肿瘤压迫，药物治疗首选卡马西平片，无效者可考虑微血管减压术或射频消融治疗。
出现突发牙疼应避免患侧咀嚼，用温盐水漱口缓解不适，忌食过冷过热及辛辣刺激食物。建议记录疼痛发作时间与诱因，及时就诊口腔科进行专科检查，明确诊断后针对性治疗。日常需保持口腔卫生，每年进行口腔检查，发现龋齿早治疗，避免病情进展引发剧烈疼痛。
