月经出血量大可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫腺肌病等原因引起。月经量过多在医学上称为月经过多,通常表现为经期出血量超过80毫升或经期延长超过7天,可能伴随头晕、乏力等症状。
1、内分泌失调
内分泌失调是导致月经量增多的常见原因,主要与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。长期精神压力大、过度节食、作息不规律等因素都可能影响激素分泌。这种情况通常表现为月经周期紊乱,经量时多时少。调整生活方式,保持规律作息有助于改善症状。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,可能与雌激素水平过高有关。肌瘤增大可导致宫腔面积扩大,子宫内膜脱落面积增加,从而引起月经量增多。患者可能伴有经期延长、下腹坠胀感。超声检查可明确诊断,必要时需手术治疗。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物,可能与慢性炎症或激素水平异常有关。息肉可增加子宫内膜表面积,干扰子宫收缩,导致月经量增多。常见症状还包括经间期出血。宫腔镜检查可确诊,小息肉可能自行消退,较大息肉需手术切除。
4、凝血功能障碍
凝血功能障碍包括血小板减少症、血友病等疾病,可能导致月经出血难以止住。这类患者除月经量多外,还可能表现为牙龈出血、皮下瘀斑等症状。血液检查可帮助诊断,治疗需针对原发病,必要时需输血或使用止血药物。
5、子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,多见于经产妇。异位的内膜组织随月经周期发生出血,导致子宫增大、收缩不良,引起月经量增多和痛经。超声或MRI检查有助于诊断,治疗方案包括药物控制和手术治疗。
月经量过多的女性应注意经期卫生,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上可适当增加富含铁质的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等,预防贫血。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。若症状持续或加重,应及时就医检查,明确病因后接受针对性治疗。平时可记录月经周期和出血情况,为医生诊断提供参考。