按压胸口感到疼痛可能与肋软骨炎、胸壁肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、肋软骨炎
肋软骨炎是胸痛常见原因，表现为局部压痛和肿胀。多因病毒感染或外伤导致肋软骨无菌性炎症，疼痛在深呼吸或按压时加重。可通过热敷、非甾体抗炎药缓解症状，急性期需减少上肢剧烈活动。
2、胸壁肌肉拉伤
胸壁肌肉劳损常由搬运重物、剧烈运动或长期不良姿势引发。疼痛特点为活动时加剧，按压患处可触及肌肉痉挛结节。建议局部制动配合红外线理疗，必要时使用肌肉松弛剂，恢复期可进行拉伸训练。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管可引发胸骨后灼痛，弯腰或平卧时症状加重。与贲门松弛、饮食不当有关，可能伴随反酸嗳气。需避免饱餐和睡前进食，可服用质子泵抑制剂控制胃酸，严重者需胃镜排除食管病变。
4、心绞痛
冠状动脉供血不足时可能出现压榨性胸痛，劳累后诱发，休息可缓解。典型疼痛向左侧肩臂放射，但部分患者仅表现为局部压痛。需立即进行心电图和冠脉造影检查，确诊后需规范使用抗血小板药物和他汀类药物。
5、胸膜炎
胸膜炎症刺激会导致呼吸相关性锐痛，咳嗽时加剧。常见于肺炎、结核或肿瘤转移，可能伴有发热和胸腔积液。需通过胸部CT和胸腔穿刺明确病因，细菌感染需足疗程抗生素治疗，结核性胸膜炎需联合抗结核药物。
日常应注意保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动。饮食宜清淡易消化，限制高脂高糖食物摄入。建议进行适度有氧运动增强心肺功能，但突发胸痛时应立即停止活动。吸烟人群需尽早戒烟，肥胖者需控制体重。若疼痛持续不缓解或伴随呼吸困难、晕厥等症状，须立即急诊就医。
