新生血管性青光眼主要由视网膜缺血性疾病、眼部血管异常、全身性疾病、眼部炎症反应、眼内肿瘤等因素引起。新生血管性青光眼是一种继发性青光眼，表现为虹膜及房角新生血管形成，导致眼压升高和视神经损害。
1、视网膜缺血性疾病
糖尿病视网膜病变和视网膜静脉阻塞是常见诱因。视网膜长期缺血缺氧会释放血管内皮生长因子，刺激虹膜及房角异常血管增生。这些新生血管结构脆弱易出血，同时纤维膜收缩可堵塞房水流出通道。患者可能出现视力下降、眼红眼痛等症状。
2、眼部血管异常
颈动脉狭窄或眼缺血综合征会导致眼动脉供血不足。当眼球长期处于低灌注状态时，会代偿性形成病理性新生血管。这类血管不仅影响房水循环，还可能引发玻璃体积血。典型表现包括一过性黑朦和眼眶疼痛。
3、全身性疾病
高血压和血液系统疾病可能诱发本病。全身血管病变会改变眼内微循环环境，促使血管生长因子过度表达。这类患者往往合并动脉硬化或凝血功能障碍，眼底检查可见广泛出血渗出。
4、眼部炎症反应
慢性葡萄膜炎或眼内炎可能继发新生血管。炎症介质会破坏血-房水屏障，同时激活血管生成信号通路。炎症反复发作可造成虹膜后粘连，进一步阻碍房水引流。患者常有畏光流泪等刺激症状。
5、眼内肿瘤
视网膜母细胞瘤或脉络膜黑色素瘤可能引发血管增生。肿瘤组织分泌的促血管生成因子会改变眼前段结构。随着肿瘤增大，可能压迫睫状体导致房水生成异常。临床表现包括瞳孔变形和视野缺损。
预防新生血管性青光眼需控制基础疾病，糖尿病患者应定期眼底检查，高血压患者需规范用药。出现突发视力下降、眼胀头痛等症状时须立即就诊。日常注意避免剧烈运动和外伤，保持血压血糖稳定，戒烟限酒有助于延缓病情进展。眼科医生可能根据病情选择抗VEGF药物注射、全视网膜光凝或青光眼手术治疗。
