胚胎体外培养是指将受精卵或早期胚胎在实验室条件下进行人工培育的技术。该技术主要用于辅助生殖治疗，通过模拟体内环境使胚胎发育至适宜移植阶段，主要流程包括体外受精、培养基选择、环境参数控制、胚胎质量评估、移植时机选择。
1、体外受精
将卵子与精子在培养皿中结合形成受精卵，需使用特定培养液维持酸碱平衡与渗透压。该步骤可规避输卵管功能障碍等问题，受精后16-20小时可通过显微镜观察原核形成确认受精成功。
2、培养基选择
根据胚胎发育阶段使用序贯培养体系，早期采用含丙酮酸盐的简单培养基，囊胚期更换为含氨基酸的复杂培养基。培养基需定期更换以避免代谢废物积累，同时补充生长因子促进细胞分裂。
3、环境参数控制
培养箱需维持37℃恒温、6%二氧化碳浓度及饱和湿度，部分实验室会加入低氧环境模拟输卵管条件。每日进行两次以上环境监测，温度波动超过0.5℃即可能影响胚胎蛋白合成。
4、胚胎质量评估
通过形态学评分系统观察卵裂球数量、碎片比例及对称性，优质胚胎应具有均匀卵裂球且碎片少于10%。部分中心采用延时摄影技术动态记录分裂过程，可提高评估准确性。
5、移植时机选择
通常在第3天卵裂期或第5-6天囊胚期进行移植，囊胚移植需配合子宫内膜同步化方案。实验室会根据胚胎发育速度调整培养策略，发育迟缓的胚胎可能需延长培养至第7天。
接受胚胎体外培养的患者应保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯。移植前后可适量增加优质蛋白和维生素E的摄入，但无须刻意进补。建议控制咖啡因摄入量，每日不超过200毫克。移植后避免剧烈运动，但正常日常活动不会影响胚胎着床。保持平稳心态有助于提高成功率，过度焦虑可能通过神经内分泌途径干扰内膜容受性。若出现异常腹痛或阴道出血需及时联系生殖中心医生。
