输精管结扎通常不需要切除输精管，手术主要通过切断或结扎输精管阻断精子通路。输精管结扎术属于永久性避孕方式，主要有传统结扎术、直视钳穿法、针头固定法等方法。
传统输精管结扎术通过阴囊小切口分离并结扎输精管，术后输精管保持完整但通道被阻断。该方法操作简单且并发症较少，术后可能出现局部肿胀或轻微疼痛，一般数日内缓解。术中会保留输精管结构以便必要时进行复通手术。
特殊情况下如输精管病变或严重损伤时可能需考虑部分输精管切除。这种情况多见于合并输精管囊肿、肿瘤等病理改变，或术中发生不可逆的输精管损伤。切除手术范围需根据病变性质决定，术后可能影响复通手术成功率。
术后应注意保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动防止伤口裂开。两周内禁止性生活及重体力劳动，定期复查确认手术效果。如出现持续疼痛、发热或异常分泌物需及时就医。饮食宜清淡富含蛋白质，有助于伤口愈合。术后三个月需进行精液检查确认避孕效果，此后仍需使用避孕措施直至确认无精子。
