乳头刺痛可能与乳腺增生、哺乳期乳腺炎、乳头皲裂、湿疹、神经性疼痛等因素有关。乳头刺痛通常表现为局部灼热感、触痛或阵发性刺痛，可能伴随皮肤红肿、分泌物异常等症状。
乳腺增生是乳腺组织对激素变化的反应，常见于育龄期女性。雌激素和孕激素比例失调可能导致乳腺导管扩张，刺激神经末梢引发刺痛。典型表现为月经前疼痛加重，可触及颗粒状或条索状结节。建议通过乳腺超声检查确诊，可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理。
哺乳期乳汁淤积继发细菌感染时，乳房局部会出现红肿热痛，乳头刺痛明显伴随发热。金黄色葡萄球菌是常见致病菌，需及时排空乳汁并遵医嘱使用青霉素类抗生素。哺乳前后需清洁乳头，避免乳头破损。若形成脓肿可能需要切开引流。
哺乳姿势不当或衣物摩擦可能导致乳头皮肤裂伤，暴露的神经末梢受刺激产生刀割样疼痛。表现为乳头表面纵向裂纹，可能渗血或结痂。建议涂抹羊脂膏保护创面，哺乳时使用乳头保护罩。严重者需暂停哺乳并外用莫匹罗星软膏预防感染。
乳头及乳晕区皮肤出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒时，需考虑湿疹可能。过敏体质、汗液刺激或化学纤维内衣可能是诱因。急性期有渗出时可使用硼酸溶液湿敷，慢性期可短期外用氢化可的松乳膏。日常需避免搔抓，选择纯棉透气内衣。
肋间神经痛或颈椎病可能放射至乳头区域，表现为放电样刺痛，常与体位变动相关。糖尿病周围神经病变也可能导致乳头感觉异常。需通过肌电图或影像学检查明确病因，治疗原发病的同时可配合维生素B12营养神经。
日常应选择无钢圈支撑力适中的内衣，避免过度挤压乳头区域。洗澡时水温不宜过高，禁用碱性肥皂清洁乳房。饮食注意减少咖啡因和高脂食物摄入，适量补充维生素E和亚麻酸。若刺痛持续超过两周、伴随血性溢液或皮肤橘皮样改变，需立即就医排除恶性肿瘤可能。哺乳期女性出现发热寒战等全身症状时，提示感染加重须急诊处理。
