丹参片不宜与抗凝血药物、抗血小板药物、某些降压药、强心苷类药物及含金属离子的药物合用。丹参片具有活血化瘀作用，与这些药物联用可能增加出血风险、影响药效或产生不良反应。
1、抗凝血药物
丹参片与华法林、肝素等抗凝血药物合用可能增强抗凝效果，导致凝血时间延长，增加皮下出血、牙龈出血等风险。丹参中的丹参酮等成分可能抑制血小板聚集，与抗凝药物产生协同作用。使用这类药物期间需监测凝血功能，必要时调整剂量。
2、抗血小板药物
阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物与丹参片联用可能加重出血倾向。两类药物均通过不同途径抑制血小板功能，联合使用可能引起消化道出血或手术创面渗血。心脑血管疾病患者需在医生指导下评估联合用药必要性。
3、某些降压药
钙通道阻滞剂类降压药如硝苯地平与丹参片合用时，可能因丹参的血管扩张作用导致血压过度下降。部分患者可能出现头晕、乏力等低血压症状。高血压患者联合用药期间应定期测量血压变化。
4、强心苷类药物
地高辛等强心苷类药物与丹参片存在相互作用风险。丹参可能影响地高辛的代谢过程，导致血药浓度异常升高或降低，引发心律失常等不良反应。心功能不全患者需密切监测心电图和血药浓度。
5、含金属离子药物
含铝、镁、钙的胃药或补剂可能与丹参中的酚酸类成分结合，形成难溶性复合物，降低双方药效。建议间隔两小时以上服用，避免氢氧化铝、碳酸钙等药物与丹参片直接接触。
服用丹参片期间应避免饮酒及辛辣刺激性食物，规律作息以减少对药效的影响。中老年患者联合用药前需向医生详细说明当前用药情况，定期复查相关指标。出现皮下瘀斑、黑便等异常出血症状时应立即停药就医。丹参片作为辅助治疗药物，不可擅自替代主要治疗药物，慢性病患者需坚持原治疗方案。
