胃食管反流病的药物治疗主要包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促胃肠动力药、黏膜保护剂和抗酸剂等。胃食管反流病是由于胃内容物反流至食管引起的慢性疾病，典型症状包括烧心和反酸，可能由食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等因素引起。
1、质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌，是治疗胃食管反流病的首选药物。常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片和雷贝拉唑钠肠溶片。这类药物适用于中重度反流症状或食管黏膜损伤患者，能有效缓解烧心感和促进食管黏膜愈合。使用期间需注意长期服用可能影响钙吸收。
2、H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过阻断组胺对胃壁细胞的作用，抑制胃酸分泌，适用于轻中度胃食管反流病。常用药物包括法莫替丁片、雷尼替丁胶囊和西咪替丁片。此类药物起效较快，但抑酸效果弱于质子泵抑制剂，可能出现头痛或腹泻等不良反应。
3、促胃肠动力药
促胃肠动力药通过增强食管下括约肌张力和加速胃排空，减少反流发生。多潘立酮片、莫沙必利片和伊托必利片是常用药物，适用于伴有胃排空延迟的患者。需注意此类药物可能与某些抗心律失常药存在相互作用。
4、黏膜保护剂
黏膜保护剂能在食管黏膜表面形成保护层，减轻胃酸对黏膜的刺激。铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶和枸橼酸铋钾颗粒属于此类药物，适合用于缓解轻度反流症状或联合其他药物使用。部分患者服用后可能出现便秘或大便颜色改变。
5、抗酸剂
抗酸剂通过中和胃酸快速缓解烧心症状，但作用时间较短。氢氧化铝凝胶、碳酸氢钠片和铝镁加混悬液是常见药物，适用于偶发性症状的临时缓解。长期使用可能引起电解质紊乱或碱中毒，不建议作为主要治疗手段。
胃食管反流病患者除药物治疗外，需调整生活方式以控制症状。避免高脂饮食、巧克力、咖啡等可能降低食管下括约肌压力的食物，睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。超重者应减重，戒烟限酒。若症状持续或出现吞咽困难、体重下降等警示症状，应及时复诊评估是否需要调整治疗方案或进一步检查。
