八珍丸使用时需要注意过敏体质慎用、孕妇禁用、感冒发热期间停用、避免与藜芦同用、严格遵医嘱控制剂量。
1、过敏体质慎用
八珍丸含有人参、白术、茯苓等成分，部分患者可能对其中药材过敏。过敏体质者使用前应告知医生既往过敏史，用药期间如出现皮肤瘙痒、红肿或呼吸困难等过敏反应，需立即停药并就医。中药复方制剂成分复杂，即使单味药材无过敏史，混合后仍可能诱发过敏。
2、孕妇禁用
八珍丸具有补益气血作用，但方中川芎等活血药材可能增加子宫收缩风险。妊娠期女性服用可能导致胎动不安甚至流产，哺乳期妇女也应在医师指导下谨慎使用。备孕阶段女性如需调理气血，建议选择更安全的替代方案。
3、感冒发热期间停用
八珍丸属于滋补类中药，外感发热时服用可能助长病邪，导致发热加重或病程延长。出现恶寒发热、头痛鼻塞等表证症状时应暂停用药，待外感痊愈后再继续调理。中医理论认为需遵循"急则治标，缓则治本"原则。
4、避免与藜芦同用
八珍丸中的人参反藜芦是经典中药配伍禁忌，两者同用可能降低药效或产生毒性反应。服用期间需避免含藜芦的制剂或食材，其他如五灵脂、皂荚等中药也需谨慎配伍。中西药联用时建议间隔两小时以上。
5、严格遵医嘱控制剂量
八珍丸大蜜丸通常每次1丸，每日2次，但具体用量需根据体质调整。过量服用可能导致腹胀、口干等上火症状，长期大剂量使用或引发药物性肝损伤。慢性病患者服药超过两周应复查肝肾功能，儿童用量需折算体重。
使用八珍丸期间应保持饮食清淡，避免辛辣油腻食物影响药效吸收。规律作息有助于气血调养，可配合适度运动如八段锦增强体质。服药后出现持续腹泻或食欲减退需复诊，糖尿病患者注意选择无糖剂型。药材保存需防潮防蛀，性状改变时应停止使用。
