香附主要适用于肝郁气滞引起的胸胁胀痛、月经不调、痛经、乳房胀痛等病症，也可用于胃肠气滞导致的脘腹胀满、嗳气吞酸。香附是中医常用的疏肝解郁、理气宽中药物，其适用病症主要有肝郁气滞证、月经不调、脾胃气滞证、疝气疼痛、寒凝气滞型胃痛等。
1、肝郁气滞证
香附能疏肝解郁，适用于情志不畅引起的胸胁胀闷、情绪抑郁或易怒。肝郁气滞可能导致气血运行不畅，表现为胁肋部胀痛、嗳气频繁。临床常与柴胡、白芍等配伍使用，如柴胡疏肝散。肝郁化火时需搭配栀子、黄芩等清热药物。患者应避免情绪波动，保持规律作息。
2、月经不调
香附可调经止痛，对肝郁导致的月经周期紊乱、经前乳房胀痛、经血色暗有血块等症状有效。常与当归、川芎配伍组成调经方剂，如香附归芎汤。气滞血瘀型痛经可加延胡索、红花。经期忌食生冷，注意腹部保暖。
3、脾胃气滞证
香附能理气和中，改善胃肠气滞引起的脘腹胀满、食欲不振、嗳气反酸。常与木香、砂仁同用，如香砂六君子汤。寒凝气滞者配高良姜，如良附丸。饮食需清淡易消化，少食豆类等产气食物。
4、疝气疼痛
香附通过行气止痛作用缓解寒凝肝脉所致疝气坠胀疼痛，多与小茴香、乌药等温经散寒药配伍，如天台乌药散。需避免重体力劳动，久站久坐可能加重症状。
5、寒凝气滞胃痛
香附温通行气，适用于胃脘冷痛、得热痛减的寒凝气滞型胃痛，常配高良姜温中散寒。胃阴不足或胃热疼痛者不宜单独使用。发作时可热敷上腹部，忌食生冷刺激性食物。
使用香附需辨证施治，气虚无滞及阴虚血热者慎用。传统用法多醋制增强止痛效果，生用则偏于解郁。建议在中医师指导下配伍使用，避免长期单味大量服用。日常可配合玫瑰花、陈皮等代茶饮辅助理气，保持情绪舒畅有助于增强疗效。出现口苦咽干等化热症状时应及时调整用药方案。
