伤口愈合后按压疤痕疼痛可能与局部神经敏感、瘢痕增生、局部感染、异物反应或慢性炎症有关。疤痕组织在修复过程中可能出现异常增生或神经末梢过度敏感，导致按压时产生疼痛感。
一、局部神经敏感
伤口愈合过程中新生的神经末梢可能异常敏感，轻微按压即可引发疼痛。这种疼痛通常为短暂刺痛感，随着时间推移会逐渐减轻。可通过热敷或轻柔按摩促进局部血液循环，帮助神经功能恢复。
二、瘢痕增生
异常增生的瘢痕组织可能压迫周围正常结构，形成硬结并引发持续性疼痛。瘢痕体质者更易出现这种情况。硅酮凝胶敷料或压力疗法可帮助软化瘢痕，严重时需就医进行瘢痕内药物注射治疗。
三、局部感染
伤口深部可能存在隐匿性感染，表现为红肿热痛等典型炎症反应。金黄色葡萄球菌等病原体可能引起此类感染。需就医进行创面分泌物培养，根据结果使用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。
四、异物反应
缝合线残留或外界异物可能导致机体排斥反应，形成肉芽肿并引发压痛。这种情况多伴有局部硬结和皮肤色泽改变。超声检查可明确异物位置，必要时需手术清除异物组织。
五、慢性炎症
创伤后持续存在的慢性炎症可能刺激痛觉神经，导致疤痕区域长期敏感。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解症状，但须在医生指导下使用。物理治疗如超声波疗法也有助于减轻炎症反应。
疤痕疼痛期间应避免反复刺激患处，保持局部清洁干燥。可适当补充维生素C和优质蛋白促进组织修复，避免辛辣食物减少炎症反应。如疼痛持续加重或伴随分泌物渗出，应及时至烧伤整形科或皮肤科就诊，通过组织活检排除特殊病变。日常可进行温和的疤痕按摩，配合医用疤痕贴预防过度增生。
