肺炎反复咳嗽可能由病原体未彻底清除、气道高反应性、合并基础疾病、治疗不规范、环境刺激等因素引起，可通过抗感染治疗、止咳化痰、控制基础病、调整生活习惯等方式缓解。
1、病原体未彻底清除
细菌或病毒等病原体在肺部持续存在时，会刺激气道黏膜导致咳嗽迁延不愈。常见于支原体肺炎、结核杆菌感染等情况，需通过痰培养等检查明确病原体。针对支原体感染可选用阿奇霉素、罗红霉素等大环内酯类药物，结核感染需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物。
2、气道高反应性
肺炎后支气管黏膜损伤可能引发气道敏感性增高，表现为接触冷空气、烟雾等刺激时咳嗽加重。这种情况可配合使用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂，或布地奈德雾化吸入降低气道炎症反应。建议避免接触花粉、尘螨等过敏原。
3、合并基础疾病
慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等基础病变会加重肺炎后的咳嗽症状。这类患者需长期使用噻托溴铵等支气管扩张剂，急性发作时可联合左氧氟沙星等抗生素治疗。定期肺功能监测有助于评估病情进展。
4、治疗不规范
过早停用抗生素或自行减量可能导致病原体耐药性增强。细菌性肺炎通常需要完成7-10天完整疗程，使用头孢呋辛等药物时应严格按时给药。咳嗽持续超过2周需复查胸片评估疗效。
5、环境刺激
长期处于干燥、污染环境中会延缓气道修复。使用加湿器维持50%左右湿度有助于缓解干咳，外出佩戴口罩可减少PM2.5对呼吸道的刺激。二手烟暴露者需彻底远离烟草环境。
肺炎后咳嗽患者应保持每日1500-2000毫升温水摄入以稀释痰液，饮食选择百合银耳羹等润肺食物。进行腹式呼吸训练可增强膈肌力量，但需避免剧烈运动诱发咳嗽。卧室定期通风换气，床单被褥每周用60℃以上热水清洗。若咳嗽伴随咯血、持续发热或呼吸困难，应立即进行胸部CT检查排除肺栓塞等严重并发症。
