女性压力性尿失禁的手术方式主要有尿道中段悬吊术、耻骨后膀胱颈悬吊术、单切口迷您吊带术、自体筋膜悬吊术、注射填充物治疗等。
1、尿道中段悬吊术
尿道中段悬吊术是目前最常用的手术方式，通过植入合成吊带材料支撑尿道中段，增加尿道闭合压力。该手术创伤小、恢复快，适用于大多数中重度压力性尿失禁患者。手术时间短，术后并发症较少，长期疗效稳定。术中可能使用无张力阴道吊带或经闭孔路径吊带。
2、耻骨后膀胱颈悬吊术
耻骨后膀胱颈悬吊术通过将膀胱颈悬吊固定于耻骨后组织，提升膀胱颈位置。该手术适用于尿道活动度过大的患者，尤其适合年轻且希望保留生育功能的女性。手术需要打开腹腔或通过腹腔镜完成，术后可能需要留置导尿管。长期效果较好，但创伤相对较大。
3、单切口迷您吊带术
单切口迷您吊带术只需在阴道做一个切口即可完成吊带植入，创伤更小，恢复更快。该手术特别适合轻度至中度压力性尿失禁患者，以及希望尽量减少手术创伤的患者。手术时间短，术后疼痛轻，但长期疗效数据相对较少。术中出血和感染风险较低。
4、自体筋膜悬吊术
自体筋膜悬吊术使用患者自身的腹直肌筋膜或阔筋膜作为悬吊材料，避免使用人工合成材料。该手术适合对合成材料过敏或希望避免使用异物的患者。手术创伤较大，需要额外切口获取筋膜，术后恢复时间较长。但长期效果稳定，材料排斥反应风险低。
5、注射填充物治疗
注射填充物治疗通过尿道周围注射膨胀剂增加尿道阻力，适用于轻度压力性尿失禁或手术高风险患者。常用填充物包括胶原蛋白、透明质酸等生物材料。该治疗创伤最小，可在门诊完成，但效果持续时间较短，可能需要重复治疗。不适合重度尿失禁患者。
压力性尿失禁患者术后需注意避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴部清洁干燥，遵医嘱进行盆底肌锻炼。饮食上应控制咖啡因和酒精摄入，维持正常体重，预防便秘。术后定期随访评估疗效，出现尿频尿急或排尿困难等症状应及时就医。根据个体情况选择合适的手术方式，配合术后康复训练，多数患者可获得满意疗效。
