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晶体植入手术有什么后遗症

2025-06-21

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晶体植入手术可能出现的后遗症主要有角膜水肿、眼压升高、人工晶体移位、术后感染、视网膜脱离等。该手术主要用于治疗白内障或高度近视,属于眼科常见手术,但需严格评估适应症。

1、角膜水肿

角膜水肿是术后早期常见反应,由于手术操作影响角膜内皮细胞功能导致。患者可能出现视物模糊、畏光等症状,多数在数日内自行缓解。严重者需使用高渗滴眼液促进水肿消退,极少数需角膜内皮移植。

2、眼压升高

术中粘弹剂残留或炎症反应可能导致暂时性眼压升高。表现为眼胀头痛、恶心呕吐,可通过降眼压药物控制。若持续不缓解需排查青光眼发作,必要时行前房穿刺放液。

3、人工晶体移位

晶体囊袋支撑不足或术中固定不牢固时,人工晶体可能发生偏位或脱位。轻者仅需观察,重者出现复视或视力下降时需手术复位。后房型晶体脱入玻璃体腔需行玻璃体切割术。

4、术后感染

细菌性眼内炎是最严重并发症,多因术中污染导致。表现为眼红眼痛、视力骤降,需立即抽取房水培养并玻璃体注药。预防性使用抗生素滴眼液可降低风险,糖尿病患者需加强监测。

5、视网膜脱离

高度近视患者术后视网膜脱离风险增加,与玻璃体牵引有关。出现闪光感、视野缺损需紧急就医。术前详细检查可发现视网膜裂孔,必要时先行激光封堵再择期手术。

术后需遵医嘱使用抗生素和激素滴眼液,避免揉眼及剧烈运动。定期复查眼压、眼底及角膜情况,高度近视患者建议每年散瞳查眼底。出现持续眼痛、视力骤降等异常应及时就诊,避免游泳及重体力劳动一个月,保持用眼卫生可降低感染风险。饮食注意补充维生素A和叶黄素,适度进行眼球转动训练有助于恢复。

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