治疗颈椎病和肩周炎可遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌松药、营养神经药、活血化瘀中成药及局部外用药。常用药物包括塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片、颈复康颗粒、氟比洛芬凝胶贴膏等，需根据具体症状和病因选择。
一、非甾体抗炎药
塞来昔布胶囊通过抑制前列腺素合成缓解颈椎病和肩周炎引起的疼痛与炎症，适用于轻中度疼痛。双氯芬酸钠缓释片对关节周围软组织炎症效果显著，但胃肠不适者慎用。洛索洛芬钠片起效较快，可用于急性发作期，长期使用需监测肝功能。
二、肌松药
盐酸乙哌立松片能缓解肌肉痉挛性疼痛，改善颈椎病导致的颈部僵硬和肩周炎活动受限。替扎尼定片通过中枢性肌松作用减轻神经压迫症状，可能出现嗜睡等副作用，避免与镇静药物联用。
三、营养神经药
甲钴胺片促进神经修复，适用于颈椎病神经根受压引起的上肢麻木。腺苷钴胺片参与髓鞘合成，可改善神经传导功能。维生素B1片辅助治疗慢性疼痛导致的感觉异常，需配合其他药物使用。
四、活血化瘀中成药
颈复康颗粒通过改善局部微循环缓解颈椎病头晕症状，含黄芪、川芎等成分。舒筋活血片对肩周炎粘连期有松解作用，孕妇禁用。活血止痛胶囊适用于急性疼痛期，服药期间忌食生冷。
五、局部外用药
氟比洛芬凝胶贴膏直接作用于疼痛部位，适合胃肠敏感患者。双氯芬酸二乙胺乳胶剂可缓解肌肉劳损型疼痛，每日涂抹不超过3次。辣椒碱软膏通过温热效应促进血液循环，皮肤破损处禁用。
药物治疗需配合颈椎牵引、肩关节功能锻炼等物理疗法，避免长时间低头或固定姿势。睡眠时选择合适高度的枕头，注意肩颈部保暖。急性期疼痛剧烈时可短期使用药物，慢性患者建议采用综合康复方案。若出现肢体无力或持续麻木需及时复查，调整用药方案。日常可进行游泳、八段锦等低强度运动增强肌肉稳定性。
