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出血热是什么意思

2025-06-30

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出血热是一组由病毒引起的急性传染病,主要表现为发热、出血倾向和多器官损害,主要包括肾综合征出血热和登革出血热等类型。

1、病毒感染

出血热主要由汉坦病毒、登革病毒等病原体感染引起。病毒通过啮齿类动物或蚊虫叮咬传播给人类,侵入人体后会在血管内皮细胞中大量复制,导致血管通透性增加和血小板减少,从而引发皮肤黏膜出血、内脏出血等症状。早期可能出现头痛、肌肉酸痛等类似流感的表现。

2、血管损伤

病毒感染会导致全身小血管广泛损伤,血管内皮细胞受损后释放大量炎症介质,造成毛细血管通透性增高。这种改变会引起血浆外渗,严重时可导致低血容量性休克。同时血管壁完整性破坏会引发皮肤瘀点、鼻出血、牙龈出血等典型出血表现。

3、血小板减少

病毒直接破坏或免疫介导的血小板破坏会导致血小板数量显著下降。血小板参与凝血过程,当其数量不足时会影响正常止血功能,加重出血倾向。患者可能出现注射部位瘀斑、血尿、呕血等不同部位的出血症状。

4、多器官衰竭

随着病情进展,病毒血症和炎症反应可累及多个重要脏器。肾脏最常受累,表现为少尿、蛋白尿等肾功能损害;心脏受累可能出现心律失常;肺部受累可导致呼吸窘迫;神经系统受累会出现意识障碍等表现。

5、免疫反应

病毒感染会触发机体过度免疫反应,产生大量炎性细胞因子形成细胞因子风暴。这种异常免疫反应会加重血管内皮损伤,促进休克和多器官功能障碍的发生发展。免疫复合物沉积也可能参与肾脏等靶器官的病理损害过程。

出血热患者应严格卧床休息,保持环境安静避免刺激。饮食选择易消化、富含维生素的流质或半流质食物,适当补充水分但需注意出入量平衡。恢复期可逐步增加蛋白质摄入帮助组织修复。日常要做好防鼠灭鼠工作,在疫区活动时做好个人防护,避免蚊虫叮咬。出现疑似症状应及时就医,早期诊断和治疗对改善预后至关重要。

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