熊去氧胆酸片的主要适应证有胆固醇性胆囊结石、胆汁淤积性肝病、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、胆汁反流性胃炎等。建议及时就医，在医生指导下规范用药，并配合低脂饮食和规律作息。
1、胆固醇性胆囊结石
熊去氧胆酸片可通过降低胆汁胆固醇饱和度，促进小于1厘米的X线阴性结石溶解。该药需长期服用，结石完全溶解率与结石大小成反比。用药期间需定期复查超声监测结石变化，同时需限制动物内脏等高胆固醇食物摄入。
2、胆汁淤积性肝病
该药能替代疏水性胆汁酸，减轻肝细胞损伤，改善妊娠期肝内胆汁淤积、药物性胆汁淤积等疾病的皮肤瘙痒症状。用药时需监测肝功能指标，严重肝功能不全者需调整剂量。合并胆道梗阻时禁用。
3、原发性胆汁性胆管炎
作为一线治疗药物，熊去氧胆酸片可延缓原发性胆汁性胆管炎进展，改善碱性磷酸酶等生化指标。标准剂量为每日13-15mg/kg，分次服用。治疗无效者可考虑联合其他药物，但需警惕腹泻等不良反应。
4、原发性硬化性胆管炎
虽然循证证据有限，但该药仍被用于延缓原发性硬化性胆管炎患者肝纤维化进程。用药期间需密切监测胆管影像学变化，合并严重狭窄者可能需要内镜干预。禁用于完全胆道梗阻患者。
5、胆汁反流性胃炎
熊去氧胆酸片可通过改变胆汁成分，减轻胆汁对胃黏膜的损伤作用。建议餐后服用，疗程通常为4-8周。治疗期间应避免油腻饮食，卧位时抬高床头有助于减少反流症状。
使用熊去氧胆酸片期间应保持低脂饮食，减少动物脂肪、油炸食品摄入，增加膳食纤维补充。规律进食可促进胆汁排泄，避免长时间空腹。适当进行有氧运动有助于改善胆汁代谢，但需避免剧烈运动诱发胆绞痛。用药期间出现持续腹泻、皮疹等症状应及时复诊，孕妇及哺乳期妇女用药需严格评估风险收益比。合并胆道感染时需先控制感染再用药。
