头孢克洛分散片可能对肾脏造成损伤，但概率较低。肾功能正常者遵医嘱短期使用通常较安全，而严重肾功能不全者需调整剂量或禁用。
头孢克洛分散片作为第二代头孢菌素类抗生素，主要通过肾脏排泄。对于肾功能正常的患者，常规剂量下药物代谢压力较小，罕见肾损伤报道。临床使用时需注意患者是否存在脱水、高血压等加重肾脏负担的基础疾病，同时避免与其他肾毒性药物联用，如非甾体抗炎药或氨基糖苷类抗生素。用药期间建议定期监测尿常规和血肌酐水平，若出现少尿、水肿等症状应及时停药就医。
肾功能不全患者使用头孢克洛分散片时，药物排泄速度显著减慢，可能导致血药浓度升高并蓄积中毒。根据肌酐清除率需调整给药间隔或减少单次剂量，终末期肾病患者通常禁用。老年人群因生理性肾功能减退，也需谨慎评估给药方案。极少数情况下可能引发急性间质性肾炎，与药物过敏反应相关，表现为发热、皮疹伴肾功能急剧恶化。
使用头孢克洛分散片期间应保持每日适量饮水，避免剧烈运动导致脱水。饮食上限制高盐高蛋白摄入，优先选择优质蛋白如鱼肉、蛋清等。合并糖尿病或高血压者需严格控制血糖血压，肾功能异常患者可适当增加冬瓜、薏仁等利水食材摄入。若出现腰酸、尿液泡沫增多等异常症状，须立即停药并复查肾功能指标。
