寻常型天疱疮主要表现为皮肤黏膜出现松弛性水疱、糜烂及结痂，可能伴随疼痛或瘙痒。该疾病主要由自身免疫异常导致，典型表现有水疱易破溃、尼氏征阳性、黏膜受累、继发感染、全身症状等特征。
1、水疱易破溃
寻常型天疱疮的水疱壁薄且松弛，轻微摩擦即可破溃形成糜烂面。水疱多发生于外观正常的皮肤上，破溃后渗出浆液，形成黄褐色痂皮。这种皮损常见于头面、躯干等部位，愈合后可能遗留色素沉着。
2、尼氏征阳性
尼氏征是诊断的重要依据，表现为手指轻推水疱边缘时表皮易剥离，或外观正常皮肤受摩擦后出现表皮剥脱。这种现象源于自身抗体攻击桥粒芯蛋白，导致表皮细胞间连接破坏。
3、黏膜受累
超过半数患者会出现口腔黏膜损害，表现为颊黏膜、牙龈等部位反复糜烂。严重者可累及咽喉、食管等部位，导致吞咽疼痛。眼部结膜、生殖器黏膜也可能受累，产生灼痛感。
4、继发感染
皮肤屏障破坏后易继发细菌或真菌感染，表现为糜烂面渗出脓液、周围红肿热痛。金黄色葡萄球菌和链球菌是常见病原体，严重感染可能引起发热等全身症状。
5、全身症状
广泛皮损可能导致蛋白质丢失和电解质紊乱，出现乏力、低蛋白血症。长期未控制者可出现营养不良、消瘦。部分患者因疼痛影响进食和睡眠，导致生活质量显著下降。
寻常型天疱疮患者需保持皮肤清洁干燥，避免搔抓破损处。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，使用温和无刺激的洗护产品。饮食宜选择高蛋白、高维生素的软质食物，避免辛辣刺激加重口腔黏膜损伤。皮损渗出期可遵医嘱使用无菌敷料覆盖，定期换药防止感染。日常注意观察皮损变化，出现发热或皮损扩散应及时复诊调整治疗方案。
