肝不好可能导致皮肤出现黄疸、瘙痒、蜘蛛痣等症状。肝脏功能异常时，皮肤表现主要有黄疸、皮肤干燥脱屑、蜘蛛痣、肝掌、皮下瘀斑等。这些症状与肝脏代谢、解毒功能下降有关，需结合其他临床表现综合判断。
1、黄疸
黄疸是肝脏疾病最常见的皮肤表现，由于胆红素代谢障碍导致皮肤和巩膜黄染。轻度黄疸可能仅表现为眼白发黄，严重时可出现全身皮肤橙黄色改变。黄疸常见于病毒性肝炎、肝硬化、胆道梗阻等疾病，往往伴随尿液颜色加深、粪便颜色变浅等表现。
2、皮肤瘙痒
肝源性瘙痒多与胆汁淤积有关，胆汁酸盐沉积在皮肤真皮层刺激神经末梢所致。瘙痒常呈全身性，夜间加重，皮肤表面无原发皮疹但可见抓痕。这种瘙痒对常规抗组胺药反应差，需针对原发肝病治疗才能缓解。
3、蜘蛛痣
蜘蛛痣是肝脏灭活雌激素能力下降引起的特征性皮肤改变，表现为中心红点周围辐射状毛细血管扩张。好发于面颈部、前胸和上肢，按压中心点可使整个痣暂时消失。蜘蛛痣数量与肝功能损害程度有一定相关性。
4、肝掌
肝掌表现为手掌大小鱼际肌部位片状充血发红，加压后褪色，与雌激素水平升高引起局部血管扩张有关。这种改变多为双侧对称出现，在肝硬化患者中发生率较高，但特异性不如蜘蛛痣。
5、皮下瘀斑
肝脏合成凝血因子减少可导致凝血功能障碍，表现为皮肤易出现瘀斑、紫癜，轻微碰撞即可引发皮下出血。这种出血倾向可能伴随牙龈出血、鼻衄等症状，严重者可发生消化道出血等并发症。
出现上述皮肤症状时应及时就医检查肝功能，日常生活中需避免饮酒、慎用伤肝药物，保持规律作息。饮食宜选择易消化、低脂高蛋白食物，适量补充维生素B族和维生素K。皮肤瘙痒者可穿着棉质衣物减少刺激，避免抓挠预防感染。定期监测肝功能指标，遵医嘱进行保肝治疗或病因治疗。
