高压140毫米汞柱低压100毫米汞柱通常提示存在高血压情况，是否需要服药需结合患者具体身体状况及风险评估决定，不能一概而论。
对于初次发现血压达到高压140毫米汞柱、低压100毫米汞柱的人群，若未合并糖尿病、慢性肾脏病或心脑血管疾病等高危因素，且通过改善生活方式后血压能恢复正常，一般无须立即启动药物治疗。此时身体可能处于应激状态或受暂时性因素影响，建议先进行非药物干预观察。若患者经过数周的生活方式调整后，舒张压仍持续高于90毫米汞柱，或者在初次测量时就已经伴有靶器官损害迹象，如左心室肥厚、蛋白尿等，则属于必须用药的范畴。单纯收缩期正常而舒张压升高的情况在中青年群体中较为常见，多与外周血管阻力增加有关，早期可通过控制体重和减少钠盐摄入来缓解。只有当非药物手段无法将血压控制在安全范围，或患者已经出现头晕、头痛、心悸等明显不适症状时，才考虑在医生指导下使用降压药物。部分特殊人群如妊娠期妇女或患有严重并发症者，其用药指征更为严格，需由专业医师根据个体差异制定方案，避免自行购药服用导致不良后果。
日常生活中应坚持低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在合理范围内，多吃新鲜蔬菜水果以补充钾离子和膳食纤维，有助于辅助调节血压水平。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，适当进行快走、慢跑或游泳等有氧运动，每周累计时间不少于一百五十分钟，能有效增强心血管功能。同时要戒烟限酒，避免情绪剧烈波动，学会通过深呼吸或冥想等方式释放压力。定期监测血压变化，记录早晚数值以便复诊时供医生参考，若出现视力模糊、剧烈头痛或胸痛等紧急情况须立即就医，切勿拖延病情或盲目依赖偏方治疗。
