紫癜患者在服用中药后出现症状加重可能与药物成分刺激、体质敏感、用药不当等因素有关。紫癜是一种以皮肤黏膜出血点为特征的疾病，中医治疗需辨证施治，若皮损增多需警惕药物配伍或剂量问题。
部分中药具有活血化瘀功效，如丹参、红花等，可能短期增加毛细血管通透性，导致皮下出血点暂时性增多。这种情况多见于用药初期，随着机体适应和药物作用发挥，症状可能逐渐缓解。体质敏感者对中药成分反应较强，尤其某些动物类药材或矿物类药材可能诱发免疫反应，导致血管炎性反应加重。用药不当如自行加大剂量或配伍禁忌也可能干扰治疗效果，例如雷公藤等有毒药材使用过量会损伤血管内皮细胞。
极少数情况下，紫癜进展可能与原发病情恶化相关，如过敏性紫癜转为腹型或肾型，此时皮肤出血点增多常伴随腹痛、血尿等症状。某些中药成分可能与其他药物相互作用，例如与抗凝药同服会增加出血风险。药材质量问题如重金属超标或炮制不当也会成为诱发因素。
紫癜患者使用中药期间应密切观察皮损变化，记录新发出血点的数量、范围及伴随症状。避免剧烈运动和磕碰，穿着柔软衣物减少摩擦。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物。如出血点持续增多或出现关节肿痛、腹痛等症状，应立即停用中药并就医复查血常规、尿常规等指标。建议在中医师指导下调整方剂，优先选择经现代药理研究证实具有抗炎、改善微循环作用的中药材。
