吃降压药可能存在副作用，但多数情况下副作用较轻微且可控。降压药的副作用与药物种类、个体差异等因素有关，常见表现包括头晕、乏力、干咳等，通常无需特殊处理即可缓解。若出现严重不良反应需及时就医调整用药方案。
常用降压药中，氢氯噻嗪片可能引起电解质紊乱或尿酸升高，长期使用需监测血钾水平；苯磺酸氨氯地平片可能导致踝部水肿或面部潮红，与血管扩张作用相关；缬沙坦胶囊偶见干咳或血肌酐轻度升高，但概率低于普利类药物；美托洛尔缓释片可能诱发心率过缓或支气管痉挛，哮喘患者慎用；硝苯地平控释片或引发头痛或牙龈增生，与钙离子通道阻滞特性有关。这些反应多出现在用药初期，随身体适应会逐渐减轻。
少数患者使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片时，可能出现血管性水肿或高钾血症等严重过敏反应；利尿剂呋塞米片过量使用可能导致脱水或低血压；α受体阻滞剂如特拉唑嗪片首次服药可能出现体位性低血压。这些情况需立即停药并就医处理。不同降压机制药物联用时副作用风险可能叠加，如β受体阻滞剂与利尿剂联用可能加重糖代谢异常。
服用降压药期间应定期监测血压、心率及肝肾功能等指标，避免突然改变体位或过度限制钠盐摄入。若出现持续不适或实验室检查异常，应在医生指导下调整药物种类或剂量，不可自行停药。日常保持低盐饮食和规律运动有助于减少药物依赖，同时注意记录用药反应以便复诊时与医生充分交流。
