肠瘘手术后需重点关注伤口护理、营养支持和并发症预防。术后恢复涉及多维度管理,主要注意事项包括控制感染、维持水电解质平衡及逐步恢复饮食。
伤口护理需保持引流管通畅,避免牵拉扭曲。每日观察引流液颜色和量,出现浑浊、异味或突然增多需及时就医。造口周围皮肤使用医用造口粉保护,出现红肿溃烂时需专科处理。
营养支持初期以全肠外营养为主,逐步过渡至肠内营养。低渣饮食可选择米汤、藕粉等低纤维食物,2-3周后尝试添加瘦肉泥、蒸蛋等优质蛋白。避免牛奶、豆类等产气食物,每次进食量控制在100-150毫升。
并发症预防需监测体温和血象指标。吻合口漏表现为突发腹痛伴发热,肠梗阻会出现呕吐腹胀。每日进行踝泵运动和床上翻身,预防下肢静脉血栓和压疮。术后3个月内避免提重物及剧烈运动。
心理疏导有助于改善治疗依从性。加入病友互助小组可缓解焦虑情绪,家属参与护理能增强患者信心。记录每日排便情况和体重变化,复诊时提供详细数据供医生评估。
出现持续高热、引流液呈粪渣样或腹痛加剧等症状时,需立即返院检查。定期复查腹部CT或瘘管造影,评估瘘口愈合情况。术后6-12个月是功能恢复关键期,需严格遵循医嘱进行随访。