输卵管不通可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。输卵管不通通常由感染因素、子宫内膜异位症、盆腔手术史、先天发育异常或输卵管痉挛等原因引起。
感染因素是导致输卵管不通的常见原因，盆腔炎、衣原体感染等可能引发输卵管粘连或积水。针对感染性因素，医生可能选择抗生素如多西环素、甲硝唑联合头孢曲松进行抗感染治疗，严重时需腹腔镜手术分离粘连。
子宫内膜异位症可能造成输卵管周围组织粘连，患者常伴有痛经、性交疼痛。治疗可采用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林抑制异位内膜生长，或通过腹腔镜手术清除病灶。术后配合中药灌肠可减少复发风险。
既往盆腔手术如阑尾切除术、卵巢囊肿剥除术可能引发机械性梗阻。这类情况通常需要宫腹腔镜联合检查明确阻塞部位，根据情况选择输卵管造口术或吻合术。术后建议尽早尝试妊娠以防再次粘连。
输卵管先天发育异常如闭锁或缺失，需通过输卵管造影确诊。对于单侧输卵管问题，可监测排卵期指导同房；双侧严重畸形者可能需要试管婴儿技术辅助生殖。输卵管痉挛属于功能性障碍，通过热敷、盆底肌放松训练配合硝苯地平片等平滑肌松弛剂可改善。
输卵管不通患者若备孕超过1年未果，建议尽早就医评估。医生会根据年龄、卵巢功能及男方精液情况制定个体化方案，必要时转生殖医学中心行辅助生殖技术。
