避孕药与药物流产的副作用差异主要体现在作用机制和身体反应上。紧急避孕药如左炔诺孕酮主要通过抑制排卵或干扰受精卵着床发挥作用，常见副作用包括恶心20%-25%、乳房胀痛约15%、月经周期紊乱30%-40%等，通常1-2个月经周期内可自行恢复。药物流产米非司酮+米索前列醇组合通过阻断孕激素受体引发宫缩排出妊娠组织，可能伴随剧烈腹痛60%-80%、大出血约5%-10%、不完全流产需清宫2%-10%等风险。
从持续时间看，紧急避孕药副作用多在72小时内消退，而药物流产的出血可能持续1-3周。药物流产对内分泌系统的影响程度更深，可能造成后续3-6个月经周期不规律。特殊情况下，药物流产可能导致严重过敏反应或宫腔感染发生率＜1%，需立即就医处理。
选择时需考虑适用场景：紧急避孕药适用于无保护性行为后72小时内，药物流产适用于妊娠49天内的终止妊娠。有心血管疾病、肝肾功能异常者禁用药物流产，哺乳期妇女应避免使用米非司酮。两种方法均不能预防性传播疾病，反复使用均可能影响生育功能。建议在医生指导下根据个体健康状况进行选择，流产后需至少间隔3个月经周期再尝试妊娠。
