脖子往后仰时出现疼痛可能与多种疾病有关，常见原因包括颈椎病、颈部肌肉劳损、颈椎小关节紊乱等。
颈椎病是导致后仰疼痛的常见病因，多见于长期伏案工作或低头使用手机的人群。颈椎间盘退变可能压迫神经根，引发颈部疼痛并向肩臂放射。X线或磁共振检查可明确诊断，治疗包括颈椎牵引、物理治疗和药物缓解症状。
颈部肌肉劳损通常由姿势不良或急性扭伤引起。长时间保持固定姿势可能导致胸锁乳突肌、斜方肌等肌肉痉挛，表现为活动时疼痛加剧。热敷、按摩和适度伸展运动有助于缓解症状，严重时可考虑肌肉松弛药物。
颈椎小关节紊乱多见于突然转头或外伤后。颈椎后伸时小关节面压力增大，可能引发局部剧痛伴活动受限。手法复位配合颈托固定可获得较好效果，但需排除骨折等严重损伤。
落枕也是常见诱因，多因睡眠姿势不当导致颈部肌肉急性炎症。疼痛通常局限在一侧，转头和后仰时加重，多数在3-5天内自行缓解，热敷和轻柔按摩可加速恢复。
若疼痛持续超过一周，伴随上肢麻木、头晕或步态不稳，需警惕脊髓受压可能，建议尽早就医进行详细检查。日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头，定期进行颈部伸展运动有助于预防症状复发。
