胆汁反流性胃炎部分轻症患者可通过生活方式调整自行缓解。该病能否自愈主要与反流程度、黏膜损伤程度及基础病因有关，通常需结合药物治疗与生活管理。
生理性因素的自愈可能
轻度胆汁反流多由饮食不当或压力诱发。减少高脂饮食、咖啡因摄入可降低十二指肠逆蠕动频率；餐后保持直立位2小时、睡前3小时禁食能利用重力减少反流。这类情况通过调整生活习惯，黏膜炎症可能逐渐修复。
病理性因素的医疗干预需求
中重度反流常与幽门功能障碍或胃部术后解剖结构改变有关，可能伴随上腹灼痛、胆汁性呕吐等症状。铝碳酸镁可中和胆汁酸，熊去氧胆酸能改变胆汁成分，必要时需联合促胃肠动力药如莫沙必利。若存在食管裂孔疝等器质性疾病，需评估手术修复可能。
持续症状超过2周或出现体重下降时，建议完善胃镜与24小时胆汁监测。长期未控制的胆汁反流可能诱发Barrett食管，需定期内镜随访。
