子宫肌瘤是否需要手术主要取决于肌瘤大小、症状严重程度及生育需求。直径超过5厘米、引起严重贫血或压迫症状、短期内快速增大或影响生育的肌瘤通常建议手术干预。
功能主治:活血、化瘀。用于妇人淤血阻络所致经闭,痛经,产后恶露不尽,子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿见上述症候者
用法用量:口服,一次3粒,一日3次,饭后服。经期停服。疗程3个月,或遵医嘱
肌瘤的手术指征主要有以下几种情况:肌瘤直径超过5厘米,可能压迫膀胱或直肠导致尿频、便秘等症状;月经量过多引发中重度贫血,血红蛋白持续低于80克/升;肌瘤生长速度过快,半年内增大超过原有体积50%;黏膜下肌瘤导致不孕或反复流产;绝经后肌瘤未缩小反而增大,需排除恶变可能。
对于无症状的小肌瘤直径小于3厘米,建议每6-12个月复查超声监测变化。出现轻度症状时可先尝试药物控制,如米非司酮、桂枝茯苓胶囊等缩小子宫肌瘤的药物。若药物治疗无效或存在禁忌证,则需考虑手术治疗。
特殊情况下需优先手术:备孕女性若肌瘤位置影响胚胎着床如黏膜下肌瘤,或孕期肌瘤红色变性风险高;绝经后肌瘤伴异常阴道流血,需警惕肉瘤样变。手术方式根据患者年龄和生育需求选择,子宫肌瘤剔除术适合有生育要求者,子宫切除术适用于无生育需求或怀疑恶变者。