男男性生活后出现发热可能由生理性因素或病理性因素引起。常见原因包括剧烈运动后体温调节性升高、泌尿系统感染、性传播疾病或免疫反应等。
生理性因素中，性行为属于高强度体力活动，可能导致体温暂时性升高0.5-1℃，通常1-2小时内自行缓解。前列腺液或精液吸收可能引发低热反应，这种现象称为"精热"，体温多不超过38℃。心理紧张造成的植物神经紊乱也可能表现为短暂体温波动。
病理性因素需重点关注。无保护肛交可能造成直肠黏膜损伤，增加大肠杆菌等肠道细菌感染风险，表现为发热伴里急后重。淋球菌感染可引起尿道炎，出现发热合并尿道脓性分泌物。梅毒一期硬下疳可能伴随低热和腹股沟淋巴结肿大。HIV急性感染期可能出现持续发热、咽痛等类流感症状。
特殊情况下，过敏体质者可能对润滑剂或避孕套材质产生反应性发热。肛交后直肠穿孔虽罕见，但会出现高热伴剧烈腹痛，需紧急处理。
建议观察发热持续时间及伴随症状。体温超过38.5℃、持续超过24小时，或出现寒战、皮疹、关节痛等症状时应立即就医。常规检查包括血常规、尿常规、HIV/梅毒筛查及直肠拭子培养。预防措施包括规范使用安全套、事后清洁及补充水分。
