哮喘的主要症状包括反复发作的喘息、胸闷、咳嗽和呼吸困难。这些症状通常在夜间或清晨加重，也可能由运动、冷空气或过敏原触发。
喘息是哮喘最典型的症状，表现为呼气时高调的哨笛音，主要由气道狭窄引起。胸闷常被患者描述为胸部压迫感或紧缩感，严重时可能影响正常呼吸。咳嗽多为干咳，夜间尤为明显，部分患者咳嗽可能是唯一症状。呼吸困难表现为呼吸费力，严重时可能出现口唇发绀。
哮喘症状具有可变性，轻症患者可能仅表现为间歇性咳嗽，重症患者可能出现持续呼吸困难。症状发作时可能伴有焦虑、出汗和心率增快。部分患者在症状发作前有先兆表现，如鼻痒、打喷嚏或眼痒。
儿童哮喘患者症状与成人相似，但更易出现咳嗽和运动后喘息。老年哮喘患者症状可能不典型，容易与慢性阻塞性肺疾病混淆。妊娠期妇女哮喘发作可能影响胎儿供氧，需要特别注意。
哮喘症状的严重程度差异较大，轻度发作可能自行缓解，重度发作需要紧急医疗干预。症状持续时间从数分钟到数周不等，长期未控制的哮喘可能导致气道重塑。症状缓解期患者可能完全无症状，但气道炎症仍持续存在。
