老人尿失禁可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片、曲司氯铵胶囊等药物。尿失禁可能与膀胱过度活动症、前列腺增生、神经系统病变等因素有关，建议及时就医明确病因后针对性用药。
1、酒石酸托特罗定片
酒石酸托特罗定片适用于膀胱过度活动症引起的急迫性尿失禁，通过抑制膀胱逼尿肌过度收缩改善症状。该药可能出现口干、便秘等不良反应，严重青光眼患者禁用。用药期间需监测残余尿量，避免尿潴留。
2、盐酸奥昔布宁缓释片
盐酸奥昔布宁缓释片可缓解神经源性膀胱导致的尿失禁，具有抗胆碱能作用。老年患者需注意可能引发认知功能障碍，建议从低剂量开始。合并胃肠动力障碍者慎用，服药期间应保持充足水分摄入。
3、琥珀酸索利那新片
琥珀酸索利那新片用于治疗混合性尿失禁，选择性作用于膀胱M3受体。肝功能不全者需调整剂量，避免与CYP3A4强抑制剂联用。常见不良反应包括视力模糊和排尿困难，用药后需定期评估疗效。
4、米拉贝隆缓释片
米拉贝隆缓释片通过激活β3肾上腺素受体改善膀胱储尿功能，适用于压力性尿失禁。高血压患者需监测血压变化，严重肾功能不全者禁用。该药与抗抑郁药联用可能增加心律异常风险。
5、曲司氯铵胶囊
曲司氯铵胶囊对老年女性压力性尿失禁效果显著，可增强尿道括约肌张力。服药期间可能出现眼压升高，闭角型青光眼患者禁用。建议晨起空腹服用，避免与钾制剂同时使用。
老年尿失禁患者除规范用药外，应进行盆底肌训练如凯格尔运动，每日重复进行3组收缩练习。控制晚间液体摄入，睡前2小时限制饮水。选择高膳食纤维饮食预防便秘，避免咖啡因及酒精刺激。使用吸水护理垫保持会阴清洁，定期复查泌尿系统功能。若出现发热或排尿疼痛需立即就诊。
