去疤药一般在伤口愈合后早期使用效果较好，具体时机需根据疤痕类型和个体恢复情况决定。主要有创面完全愈合后、疤痕增生初期、陈旧性疤痕修复、术后疤痕预防、外伤后疤痕干预等使用场景。
1、创面完全愈合后
当皮肤创面结痂脱落且无渗出液时，可开始使用硅酮类疤痕凝胶如芭克硅胶软膏。此时新生表皮已形成但胶原排列紊乱，药物能有效抑制成纤维细胞过度增殖。需注意确认伤口无感染征象，避免在未完全愈合的创面上用药导致刺激反应。
2、疤痕增生初期
对于发红发硬的增生性疤痕，应在疤痕形成1-3个月内使用积雪苷霜软膏等抗纤维化药物。此时疤痕组织代谢活跃，药物能干扰胶原合成并促进重塑。配合压力疗法可增强效果，但需避开破损或感染的疤痕部位。
3、陈旧性疤痕修复
形成超过半年的成熟疤痕可使用复方肝素钠尿囊素凝胶，其尿囊素成分能软化角质层促进药物渗透。对于色素沉着明显的陈旧疤痕，可联用含维生素E的疤痕修复霜改善肤色。治疗周期通常需要3-6个月。
4、术后疤痕预防
外科手术后7-10天拆线时，可立即开始使用硅胶片如美皮护敷贴。物理屏障作用能减少张力并保持疤痕湿润环境，预防病理性疤痕形成。需持续使用2-3个月，每日至少12小时贴敷效果更佳。
5、外伤后疤痕干预
深度烧伤或撕裂伤愈合后，建议早期联合使用多磺酸粘多糖乳膏和脉冲染料激光治疗。药物通过抑制炎症因子减轻疤痕充血，激光则能靶向破坏增生血管。治疗期间需严格防晒以避免色素沉着加重。
使用去疤药期间应保持患处清洁干燥，避免抓挠或摩擦疤痕。硅酮制剂需每日坚持涂抹形成持续保护膜，凝胶类产品建议按摩至完全吸收。对于大面积疤痕或伴有功能障碍者，应及时就医进行综合治疗。日常注意补充维生素C和优质蛋白，有助于促进胶原正常合成。疤痕修复期间需严格防晒，紫外线照射可能加重色素沉着。若出现瘙痒红肿等不良反应，应立即停用并咨询医师。
