难治性精神分裂症的非药物治疗方法主要有重复经颅磁刺激、电休克治疗、认知行为疗法、家庭干预和社会技能训练。难治性精神分裂症通常指对至少两种抗精神病药物足量足疗程治疗无效的患者，需结合非药物手段改善症状。
1、重复经颅磁刺激
重复经颅磁刺激通过磁场脉冲调节大脑前额叶皮质神经活动，改善阴性症状如情感淡漠和认知障碍。治疗需专业设备操作，每周3-5次，疗程4-6周。可能出现头痛或耳鸣等短暂不良反应，禁忌症包括癫痫病史或颅内金属植入物。
2、电休克治疗
电休克治疗适用于伴严重自杀倾向或紧张症的患者，通过诱发短暂癫痫发作调节神经递质。需全身麻醉下进行，通常8-12次为一个疗程。常见副作用为短暂记忆减退，严重心血管疾病患者需谨慎评估风险。
3、认知行为疗法
认知行为疗法针对妄想和幻觉症状进行现实检验训练，帮助患者建立适应性认知模式。需心理治疗师每周1-2次个体化干预，持续3-6个月。对轻中度阳性症状效果较好，需配合药物维持治疗。
4、家庭干预
家庭干预通过降低情感表达和改善沟通方式减轻复发风险，包含疾病知识教育和危机处理技巧培训。要求主要照料者参与，每月1-2次集体或家庭会谈。研究显示可降低30-50%的再住院率。
5、社会技能训练
社会技能训练采用角色扮演等方式提升人际交往和日常生活能力，重点改善职业功能和社会适应。需在康复机构开展小组训练，每次60-90分钟，持续6个月以上。对慢性患者的社区融合具有长期效益。
非药物治疗需在精神科医生监督下制定个体化方案，建议结合规律作息和适度运动。家属应学习症状识别技巧，避免过度刺激环境。社区康复机构可提供职业技能培训，帮助患者逐步恢复社会功能。定期复诊评估治疗效果，必要时调整干预策略。
