接骨木的注意事项主要有避免误食未成熟果实、孕妇慎用、过敏体质者禁用、不与特定药物同服、控制使用剂量等。
1. 避免误食未成熟果实
接骨木的未成熟果实和茎叶中含有氰苷类物质，在人体内可能转化为有毒的氢氰酸。误食后可能出现恶心呕吐、腹痛腹泻等中毒症状，严重时可导致呼吸困难。成熟果实经加热处理后毒性降低，但自行采摘时须确保完全成熟且彻底烹煮。建议通过正规渠道购买经加工的接骨木制品。
2. 孕妇慎用
接骨木可能刺激子宫平滑肌收缩，存在引发流产或早产的风险。目前缺乏足够临床数据证实其妊娠期安全性，孕期女性应避免食用接骨木茶、提取物等制品。哺乳期妇女同样需谨慎，活性成分可能通过乳汁影响婴儿。如有使用需求应严格遵医嘱。
3. 过敏体质者禁用
接骨木含有多种植物蛋白和多糖成分，可能诱发过敏反应。过敏体质者接触后可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹、喉头水肿等表现。既往对忍冬科植物过敏者风险更高，初次使用前建议进行皮肤测试。出现过敏症状应立即停用并就医。
4. 不与特定药物同服
接骨木可能增强免疫抑制剂如环孢素的作用，影响抗凝血药华法林的代谢，与利尿剂合用可能加剧电解质紊乱。正在服用降压药、降糖药或镇静剂的患者需特别注意相互作用风险。使用前应向医生说明正在服用的所有药物。
5. 控制使用剂量
长期过量摄入接骨木可能导致胃肠不适、头晕等不良反应。鲜果每日摄入量不宜超过200克，干品制剂应参照说明书推荐量。儿童用量需按体重折算，建议在医师指导下使用。慢性病患者连续使用不宜超过4周。
使用接骨木期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物。适当增加饮水有助于代谢产物排出，过敏人群可配合维生素C补充。储存时需置于阴凉干燥处，防止霉变。出现任何不适症状应及时停用并就医，定期监测肝肾功能。糖尿病患者需注意制品含糖量，高血压患者避免高盐加工产品。
