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老年骨质疏松吃什么药

2026-01-23

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老年骨质疏松患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等药物。骨质疏松可能与年龄增长、雌激素水平下降、钙质流失等因素有关,通常表现为骨痛、身高变矮、易骨折等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药

1、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物,能抑制破骨细胞活性,减缓骨质流失。适用于绝经后女性及老年男性的骨质疏松治疗。用药时需空腹用温水送服,服药后30分钟内保持直立位。常见不良反应包括食管刺激、腹痛等。对该药过敏或存在食管异常者禁用。

2、碳酸钙D3片

碳酸钙D3片为钙剂与维生素D的复合制剂,可补充骨骼所需钙质并促进钙吸收。适用于钙摄入不足或维生素D缺乏导致的骨质疏松。长期服用需监测血钙水平,过量可能引起高钙血症。肾结石患者慎用,与某些抗生素合用时需间隔服用。

3、骨化三醇软胶囊

骨化三醇软胶囊是活性维生素D3制剂,能促进肠道钙吸收和骨矿化。适用于肾功能减退或维生素D代谢障碍的骨质疏松患者。用药期间需定期检测血钙、尿钙及肾功能。避免与含镁药物同服,高钙血症患者禁用。

4、唑来膦酸注射液

唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐类药物,每年仅需给药一次,适用于无法耐受口服双膦酸盐或重度骨质疏松患者。用药后可能出现发热、肌肉疼痛等流感样症状。严重肾功能不全者需调整剂量,用药前需充分水化。

5、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂,可增加骨密度且不刺激乳腺和子宫内膜。适用于绝经后骨质疏松女性,尤其合并乳腺癌高风险者。可能增加静脉血栓风险,活动性血栓患者禁用。用药期间需定期评估乳腺和子宫情况。

老年骨质疏松患者除药物治疗外,需保证每日摄入800-1000毫克钙和800-1000国际单位维生素D。适当进行负重运动如散步、太极拳等增强骨强度。居家环境需防跌倒,避免提重物及剧烈转身。定期监测骨密度,每半年复查肝肾功能及电解质。若出现持续骨痛或新发骨折需及时复诊调整治疗方案

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