糖尿病病情较轻时口服药物较好，病情较重或口服药失效时注射胰岛素较好。
口服降糖药与胰岛素各有其独特的优势。口服降糖药服用方便，无须注射，患者依从性通常较高，部分药物除降糖外还能改善胰岛素抵抗或保护心血管及肾脏功能，适合早期及中期糖尿病患者长期维持治疗。胰岛素作为体内天然存在的降糖激素，降糖作用强大且起效迅速，无口服药那样的剂量天花板限制，能够模拟人体生理性胰岛素分泌，适用于胰岛功能严重受损、急性并发症发生、手术围术期以及妊娠期等需要快速稳定血糖的特殊情况，是挽救生命和控制重症的关键手段。
口服降糖药与胰岛素也存在各自的局限性。口服降糖药种类繁多，不同药物可能引发胃肠不适、乳酸酸中毒或增加低血糖风险，且随着病程延长，部分患者会出现继发失效，导致血糖控制不佳。胰岛素必须通过注射给药，操作相对繁琐，可能引起注射部位疼痛、皮下脂肪增生或萎缩，若剂量掌握不当极易诱发严重低血糖，且需要患者具备一定的自我监测和管理能力，长期使用还可能伴随体重增加的问题，对患者的日常生活和心理状态构成一定挑战。
糖尿病治疗方案的选择需由专业医生根据患者具体胰岛功能、并发症情况及生活方式综合评估决定，切勿自行随意更换药物或调整剂量，同时患者应坚持清淡饮食，严格控制糖分摄入，适度进行有氧运动如散步或太极拳，并定期监测血糖变化以预防并发症发生。
