目前没有绝对最好最安全且完全没有副作用的避孕药，选择需根据个体差异和医生建议。避孕药主要有短效避孕药、长效避孕药、紧急避孕药等类型，其安全性、副作用与个人体质、用药规范密切相关。
一、短效避孕药
短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等，需每日规律服用。这类药物通过抑制排卵和改变子宫内膜环境达到避孕效果，常见副作用包括轻微头痛、乳房胀痛，多数在用药初期出现并逐渐缓解。短效避孕药对代谢影响较小，适合健康育龄女性长期使用，但需排除血栓高风险人群。
二、长效避孕药
长效避孕药如左炔诺孕酮宫内缓释系统、甲羟孕酮注射液等，作用时间可达数月至数年。其优势是使用便捷，但可能引起月经紊乱或点滴出血，部分使用者会出现体重增加。宫内缓释系统局部作用为主，全身副作用较少，但需专业医生放置。
三、紧急避孕药
紧急避孕药如左炔诺孕酮片、米非司酮片等，仅用于无保护性行为后补救。大剂量孕激素可能引起恶心、月经周期改变，不宜作为常规避孕方式。多次使用会导致内分泌紊乱，有效率也低于常规避孕方法。
四、非激素类避孕药
壬苯醇醚栓等外用杀精剂通过化学屏障避孕，副作用较少但避孕失败率较高。铜宫内节育器不含激素，可能加重痛经但适合激素禁忌人群。这类方法需配合正确使用说明，否则可能影响效果。
五、天然避孕法
安全期计算、哺乳期闭经等自然方法无药物副作用，但受生理周期影响大，意外妊娠风险高。基础体温监测、宫颈黏液观察需严格培训，适合月经极规律且能坚持记录的人群。
选择避孕药前需进行妇科检查评估子宫及乳腺健康状况，高血压、糖尿病、吸烟者需谨慎使用激素类药物。用药期间出现严重头痛、视力模糊、胸痛等需立即就医。建议结合避孕效果、副作用耐受性、生活便利性等因素，在医生指导下选择个性化方案，并定期复查肝肾功能及凝血功能。同时可配合避孕套使用降低性传播疾病风险。
