硝苯地平片、氢氯噻嗪片、复方利血平片、可乐定片、哌唑嗪片等降压药通常不建议长期服用。这些药物可能因特定副作用或适用人群限制需在医生指导下调整用药方案。
一、硝苯地平片
硝苯地平片属于钙通道阻滞剂，长期使用可能导致牙龈增生、下肢水肿及反射性心率加快。该药适用于高血压急症短期控制，长期服用可能加重心脏负荷。若出现踝部水肿或头痛症状，需及时就医评估是否更换为氨氯地平片等长效制剂。
二、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片作为噻嗪类利尿剂，长期使用易引发低钾血症、血糖升高及尿酸代谢异常。尤其糖尿病患者服用可能影响血糖控制，痛风患者可能诱发关节疼痛。建议定期监测电解质，必要时联用螺内酯片减少钾流失。
三、复方利血平片
复方利血平片含利血平成分，长期服用可能引起抑郁、帕金森样症状及消化道出血风险。该药因中枢抑制作用明显，已逐步被ARB类替代。服药期间出现情绪低落或运动迟缓时应立即停药并更换为缬沙坦胶囊等新型降压药。
四、可乐定片
可乐定片通过中枢α2受体激动降压，长期使用存在撤药性高血压风险及口干、嗜睡等副作用。突然停药可能导致血压反跳性升高，需逐步减量过渡。现多作为难治性高血压的辅助用药，常规治疗优选氯沙坦钾片等安全性更高的药物。
五、哌唑嗪片
哌唑嗪片作为α1受体阻滞剂，首剂效应可能引发体位性低血压，长期服用易产生耐药性。中老年患者夜间起床时需警惕跌倒风险。目前更多用于前列腺增生合并高血压患者，一般高血压治疗推荐使用培哚普利叔丁胺片等ACEI类药物。
高血压患者应定期监测血压变化，避免自行调整药物剂量或种类。日常需保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在5克以内，适量进行快走、游泳等有氧运动。合并糖尿病或肾病患者需每3个月复查肝肾功能，服药期间出现肌肉酸痛或持续干咳应及时就医评估药物适应性。所有降压方案调整均须在心血管专科医生指导下进行。
