肾积水患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、呋塞米片、头孢呋辛酯片、碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物。肾积水通常由尿路梗阻、感染或代谢异常等因素引起，需根据病因选择药物，同时配合饮食调整及定期复查。
1、盐酸坦索罗辛缓释胶囊
盐酸坦索罗辛缓释胶囊适用于因前列腺增生导致的肾积水，通过松弛尿道平滑肌改善排尿困难。该药可能引起头晕或低血压，服药期间应避免突然起身。需注意与其他降压药联用可能增强降压效果，用药期间需监测血压变化。
2、呋塞米片
呋塞米片可用于肾积水伴水肿患者，通过利尿作用减轻肾脏压力。长期使用可能导致电解质紊乱，需定期检测血钾水平。肾功能严重受损者需调整剂量，避免与氨基糖苷类抗生素合用以防耳毒性。
3、头孢呋辛酯片
头孢呋辛酯片适用于合并尿路感染的肾积水，可对抗大肠埃希菌等常见致病菌。用药期间可能出现腹泻或皮疹，青霉素过敏者慎用。需完成全程治疗以防耐药性产生，避免与抗酸药同服影响吸收。
4、碳酸氢钠片
碳酸氢钠片用于尿酸结石相关的肾积水，可碱化尿液促进结石溶解。过量服用可能引发代谢性碱中毒，心肾功能不全者需谨慎。用药期间需监测尿pH值，与酸性药物间隔两小时服用。
5、枸橼酸钾颗粒
枸橼酸钾颗粒适用于低枸橼酸尿症引发的肾积水，能抑制钙盐结晶形成。高钾血症患者禁用，服药后可能出现胃肠不适。需定期复查血钾及肾功能，避免与保钾利尿剂联用。
肾积水患者日常需保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高嘌呤及高盐饮食，避免憋尿和剧烈运动。若出现发热、腰痛加重或尿量骤减应及时复诊，长期随访超声检查评估积水变化。合并高血压或糖尿病患者需严格控制原发病，用药期间记录排尿情况及不适症状供医生参考。
