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高血压要怎样治疗及用药

2026-02-07

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高血压可通过生活方式干预、药物治疗等方式控制。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、慢性肾病等原因引起。

1、生活方式干预

减少钠盐摄入有助于降低血压,每日食盐摄入量控制在6克以下。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等,有助于钠的排出。规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟。保持健康体重,体重指数控制在24以下。戒烟限酒,避免熬夜和过度劳累。

2、利尿剂

氢氯噻嗪片通过促进钠和水的排泄降低血容量。呋塞米片适用于肾功能不全患者,但需注意电解质紊乱。吲达帕胺片具有利尿和轻度扩张血管作用,适合老年高血压患者。长期使用需监测血钾、尿酸等指标。

3、钙通道阻滞剂

硝苯地平控释片通过阻断钙离子通道扩张外周动脉。氨氯地平片作用时间长,每日一次即可维持降压效果。非洛地平缓释片对血管选择性高,适合合并冠心病患者。常见不良反应包括下肢水肿、面部潮红等。

4、血管紧张素转换酶抑制剂

卡托普利片通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩。依那普利片降压平稳,可保护靶器官。培哚普利片作用时间长,适合晨峰高血压患者。用药初期需监测肾功能,可能出现干咳不良反应。

5、血管紧张素受体拮抗剂

氯沙坦钾片选择性阻断血管紧张素受体降低外周阻力。缬沙坦胶囊对心血管具有保护作用。厄贝沙坦片适用于合并糖尿病肾病患者。这类药物耐受性好,干咳发生率低。

高血压患者需要长期规律服药,不可自行调整剂量。每日监测血压并记录,定期复查血脂、血糖等指标。饮食上注意低盐低脂,多吃新鲜蔬菜水果。保持适度运动,避免剧烈活动和情绪激动。如出现头晕、胸闷等症状应及时就医,在医生指导下调整治疗方案

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