长期避孕药的选择需根据个人健康状况、生育计划及对药物副作用的耐受性综合考虑，主要有复方短效口服避孕药、单纯孕激素口服避孕药、皮下埋植避孕剂、长效避孕针以及宫内节育系统等类型。
一、复方短效口服避孕药
复方短效口服避孕药含有雌激素和孕激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性状达到避孕目的。此类药物需要每日规律服用，常见产品如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等。它们避孕可靠性高，还能规律月经周期、缓解痛经，但可能存在恶心、乳房胀痛、情绪波动等副作用，且有静脉血栓风险，不适合吸烟、有血栓病史或严重偏头痛的女性。
二、单纯孕激素口服避孕药
单纯孕激素口服避孕药仅含孕激素，适用于对雌激素不耐受或存在使用禁忌的女性，如哺乳期妇女。其机制主要是使宫颈黏液变稠阻止精子通过，并可能抑制排卵。常见药物如左炔诺孕酮片。这类药物也需要每日服用，时间要求更为严格。副作用可能包括不规则阴道出血、体重变化等，但血栓风险低于复方制剂。
三、皮下埋植避孕剂
皮下埋植避孕剂是一种长效可逆的避孕方法，将含有孕激素的小棒埋植于上臂皮下，药物缓慢释放，避孕效果可持续数年。它免除了每日服药的麻烦，避孕效率极高。主要副作用可能表现为月经模式改变，如经量减少、闭经或不规则出血，通常在放置初期较为明显，随时间可能减轻。取出后生育能力可迅速恢复。
四、长效避孕针
长效避孕针是通过肌肉注射孕激素来实现长效避孕，每1至3个月注射一次，使用较为便捷。它同样通过抑制排卵和改变宫颈黏液起作用。常见的如醋酸甲羟孕酮注射液。其副作用与皮下埋植剂类似，可能导致月经紊乱、体重增加，且停止注射后生育能力的恢复可能有所延迟。
五、宫内节育系统
宫内节育系统是一种置于子宫内的T型装置，能持续向宫腔释放微量孕激素，避孕效果可持续多年，且取出后即可怀孕。它不仅能高效避孕，还能显著减少月经量，缓解痛经，甚至用于治疗月经过多。放置过程为门诊小操作，可能存在放置后不适、点滴出血或感染风险，但概率较低。这是一种“设置后无需操心”的长效避孕方式。
在选择长期避孕方式前，必须进行全面的医学咨询与体检，由医生评估心血管、肝脏健康状况、血栓风险及个人病史后，共同决定最适合的方案。使用任何激素类避孕药期间，应定期进行血压监测和健康复查，关注身体异常信号如严重头痛、胸痛、腿部肿痛等。同时，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、规律运动和维持适宜体重，有助于整体健康并可能减轻某些药物副作用。即使采用了高效避孕措施，若出现疑似妊娠症状或严重不适，也应及时就医。
