高血脂症患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、瑞舒伐他汀钙片、依折麦布片、普罗布考片等药物控制血脂。高血脂症可能与遗传、饮食不当、代谢异常等因素有关,需根据分型及并发症选择药物。
功能主治:供成人使用 用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(Ⅱa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特别是饮食控制后血中胆固醇仍持续升高,或是有其他并发的危险因素时。 在服药过程中应继续控制饮食。 目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。尚未证明非诺贝特能够降低2型糖尿病患者的冠心病发病率和死亡。
用法用量:配合饮食控制,该药可长期服用,并应定期监测疗效。-每日服用一粒,与餐同服。-当胆固醇的水平正常时,建议减少剂量。-肾功能受损患者:轻中度肾功能受损患者建议从较小的起始剂量开始使用,然后根据对肾功能和血脂的影响,进行剂量调整。
1、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片属于他汀类药物,适用于原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症。该药通过抑制肝脏胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇,常见不良反应包括肌肉疼痛和肝功能异常。合并动脉粥样硬化的患者需长期用药,用药期间需定期监测肌酸激酶和转氨酶。
2、非诺贝特胶囊
非诺贝特胶囊为贝特类调脂药,主要用于高三酰甘油血症患者。其通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体降低三酰甘油水平,可能引起胃肠道不适和胆石症。糖尿病合并高血脂患者使用时需注意血糖波动,与抗凝药联用可能增加出血风险。
3、瑞舒伐他汀钙片
瑞舒伐他汀钙片是强效他汀类药物,适用于家族性高胆固醇血症。该药可显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,肾功能不全者需调整剂量。与其他他汀类药物相比,其引发横纹肌溶解症的概率较低,但妊娠期妇女禁用。

4、依折麦布片
依折麦布片通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用,常与他汀类药物联用治疗顽固性高胆固醇血症。该药单独使用时不良反应较少,可能出现头痛和腹泻。对于他汀类药物不耐受患者,可考虑作为替代治疗,但不适用于纯合子型家族性高胆固醇血症。
5、普罗布考片
普罗布考片具有抗氧化和调脂双重作用,适用于高胆固醇血症伴黄色瘤患者。该药可能延长QT间期,心脏病患者使用需谨慎。其降脂效果弱于他汀类药物,但能减缓动脉粥样硬化进程,用药期间需定期复查心电图。

高血脂症患者除药物治疗外,需长期保持低脂饮食,限制动物内脏和油炸食品摄入,每日烹调油用量不超过25克。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,控制体重指数在24以下。合并高血压或糖尿病患者应严格监测血压血糖,戒烟限酒并保证充足睡眠。定期复查血脂四项和肝肾功能,出现肌肉酸痛或乏力等症状需及时就医调整用药方案。














