孕期服用激素类药物可能导致胎儿畸形风险增加，但具体风险与药物种类、剂量及使用时间密切相关。部分激素药物如糖皮质激素在医生严格监控下可安全使用，而性激素类药物如己烯雌酚则明确存在致畸风险。建议孕妇在医生指导下权衡利弊使用药物，避免自行用药。
临床常用的糖皮质激素如泼尼松片、地塞米松片在妊娠期可用于治疗自身免疫性疾病或早产风险，短期小剂量使用通常不会显著增加畸形率。黄体酮胶囊等孕激素类药物在保胎治疗中应用广泛，现有证据未显示与胎儿畸形存在明确关联。但部分合成雌激素如炔雌醇片在妊娠早期接触可能干扰胎儿生殖系统发育，增加先天性心脏病风险。抗甲状腺激素药物如丙硫氧嘧啶片需谨慎使用，过量可能引起胎儿甲状腺功能异常。
上世纪中期广泛应用的己烯雌酚片已被证实可导致女性子代生殖道畸形，男性子代生殖器异常。当前临床已严格限制此类药物在妊娠期使用。部分含激素的皮肤病外用制剂如丙酸氟替卡松乳膏，虽全身吸收量较少，但长期大面积使用仍需警惕潜在风险。化疗类激素药物如他莫昔芬片具有明确致畸性，妊娠期绝对禁忌。
妊娠期用药需严格遵循分级原则，B类药物较安全，D类X类需禁用。建议孕妇在用药前详细咨询产科医生与临床药师，完善孕前检查与孕期排畸筛查。若已意外服用高风险药物，应通过超声心动图、无创DNA检测等手段加强胎儿监测。保持规律产检、均衡膳食和适度运动有助于降低先天缺陷发生概率，发现异常应及时转诊至产前诊断中心。
