心绞痛可通过硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、血栓形成、贫血等原因引起。
1、硝酸甘油片
硝酸甘油片是缓解心绞痛急性发作的首选药物，通过扩张冠状动脉和静脉血管，减少心肌耗氧量。适用于冠状动脉痉挛或狭窄导致的心肌缺血，常见不良反应包括头痛和低血压。使用时需舌下含服，避免吞服影响药效。严重贫血或颅内压增高患者禁用。
2、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片用于预防心绞痛发作，通过长效释放一氧化氮扩张血管。适用于稳定性心绞痛的长期治疗，可能引发反射性心动过速。服药期间需避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。青光眼患者慎用。
3、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片通过阻断β受体降低心肌收缩力和心率，减少心肌氧耗。适用于劳力型心绞痛合并高血压患者。可能引起支气管痉挛和心动过缓，哮喘患者禁用。需逐步调整剂量避免撤药反应。
4、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过抑制胆固醇合成稳定动脉斑块，减少心绞痛发作频率。适用于动脉粥样硬化性心绞痛，需长期服用。可能引起肝功能异常和肌痛，用药期间需监测肌酸激酶。禁用于活动性肝病患者。
5、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抗血小板聚集预防血栓形成，降低心肌梗死风险。适用于所有类型心绞痛的二级预防。可能引发消化道出血，胃溃疡患者应联用质子泵抑制剂。对水杨酸过敏者禁用。
心绞痛患者需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，运动前后监测心率。戒烟并控制体重，体质指数建议维持在18.5-23.9。定期复查血脂、血糖和心电图，随身携带急救药物。出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油无效时，须立即就医排除心肌梗死。
