紧急避孕药的成功率在75-89%之间，具体效果与服药时间、药物类型及个体差异有关。
紧急避孕药主要通过延迟或抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用。含左炔诺孕酮的紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用效果最佳，12小时内服用成功率可达85%以上，超过72小时有效率会逐渐下降至58%左右。醋酸乌利司他片作为另一种常见紧急避孕药，可将使用时间延长至120小时，但同样存在时效递减规律。影响药效的关键因素包括服药时是否处于排卵期、服药后发生呕吐腹泻影响吸收、同时服用其他药物产生相互作用等。体重指数超过30的人群药物失败概率可能增加，此时建议考虑铜质宫内节育器等补救措施。
紧急避孕药不能作为常规避孕手段反复使用，一年内使用不宜超过两次。服药后仍需关注月经周期变化，若延迟超过一周需检测是否妊娠。日常应优先选择短效避孕药、避孕套等高效避孕方式，服药后出现严重腹痛或异常出血应及时就医。建议将紧急避孕药作为避孕失败后的备用方案，而非主要避孕措施。
