中度脂肪肝患者可在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊、奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片、二甲双胍片等药物辅助治疗。脂肪肝主要与脂质代谢异常、胰岛素抵抗等因素相关,需结合生活方式调整综合干预。
功能主治:高胆固醇血症、冠心病。详见说明书。
用法用量:口服,常用起始剂量10mg每日1次,最大剂量80mg每日1次,可在一日的任何时间服用,不受进餐影响。详见说明书。
1、多烯磷脂酰胆碱胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊通过修复肝细胞膜结构改善脂肪肝,适用于酒精性或非酒精性脂肪肝伴肝损伤患者。该药能促进肝脏脂质代谢,减轻肝细胞脂肪变性。使用期间需监测肝功能,避免与抗凝血药联用。常见剂型为228mg规格软胶囊。
2、水飞蓟素胶囊
水飞蓟素胶囊含黄酮木脂素类成分,具有抗氧化和稳定肝细胞膜作用,适用于慢性脂肪肝伴转氨酶升高。可减轻氧化应激导致的肝损伤,改善肝脏炎症反应。服药期间可能出现轻微胃肠道反应。典型剂型为140mg胶囊。
3、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊作为脂肪酶抑制剂,适用于合并肥胖的中度脂肪肝患者。通过减少膳食脂肪吸收辅助减重,间接改善肝脏脂肪沉积。可能引起脂肪泻等不良反应,需配合低脂饮食。常用剂型为120mg胶囊。

4、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片适用于脂肪肝合并高脂血症患者,通过抑制胆固醇合成改善血脂异常。需注意该药可能引起肌酸激酶升高,用药期间应定期监测肌酶和肝功能。典型剂型为10mg或20mg薄膜衣片。
5、二甲双胍片
二甲双胍片对合并胰岛素抵抗或2型糖尿病的脂肪肝患者有益,通过改善糖代谢减少肝脏脂肪堆积。可能出现食欲减退等反应,肾功能不全者禁用。常见剂型为0.5g或0.85g肠溶片。

中度脂肪肝患者除药物治疗外,需长期坚持低脂低糖饮食,控制每日热量摄入,增加有氧运动如快走、游泳等。建议每周进行150分钟中等强度运动,避免饮酒及滥用药物。定期复查肝脏超声和肝功能指标,若出现乏力加重、黄疸等症状应及时就医调整治疗方案。合并代谢综合征患者需同步控制血压、血糖等指标。























